侧卧位时胸闷、呼吸不畅，主要考虑一些比较严重的呼吸系统疾病。如大量的胸腔积液或气胸时，当向健侧卧位的时候，胸腔积液或大量的气体会压迫纵隔和心脏，使健侧代偿性的呼吸运动受到限制，则会出现明显的胸闷、呼吸不畅的表现。而当向患侧卧位时，症状就会得到明显的减轻。

检查方面，建议通过胸部CT、彩超、胸片等检查明确。治疗上以对因治疗为主，对症的胸部抽气、抽水为辅。建议患者尽早到医院呼吸内科完善相关辅助检查，如考虑炎性胸腔积液时，给予头孢菌素、左氧氟沙星、依替米星等抗感染治疗。结核性胸膜炎时，可给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物抗结核治疗。