大脚趾甲变黄变空里面发臭，可能是甲癣、慢性甲沟炎、银屑病等引起的，可在查明病因后进行针对性处理，具体如下：

1、甲癣：甲癣通常由皮肤癣菌感染所引起，多由手足癣直接传染导致。本病可导致患者脚趾甲红肿、增厚、变脆、变色（可呈黄色）甚至脱落。因长期感染可导致趾发臭。患者可在医生指导下局部使用硝酸咪康唑乳膏、复方醋酸氟轻松酊等药物治疗。还可在医生指导下口服灰黄霉素片、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗。

2、慢性甲沟炎：慢性甲沟炎可能与念珠菌或长期反复接触刺激物或变异原有关。患者红、肿、痛程度相对较轻，但症状也可突然加重。本病可导致患者甲周皮肤和甲板分离，并出现甲形态的变化，如隆起、变色（可变成黄色）、甲板肥厚等。局部微生物酵解可导致趾甲发臭。患者可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物治疗。如感染向周围组织扩散，则应给予系统抗生素治疗可在医生指导下服用盐酸米诺环素胶囊、头孢地尼胶囊、头孢呋辛酯片等治疗。

3、银屑病：银屑病病因尚不明确，考虑与遗传因素、环境因素共同作用有关。疾病也可导致患者趾甲呈“顶针状”或点状凹陷改变，严重患者可出现甲分离、甲下角化过度、趾甲颜色改变如趾甲变成黄色等。如局部合并感染可导致趾发臭。确诊后患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、水杨酸软膏等药物治疗。患者还可在医生指导下使用阿维A胶囊、复方氨肽素片、盐酸依匹斯汀胶囊等药物治疗。