大便（即排便）后肛门瘙痒，治疗方式取决于引起瘙痒症状的病因，主要考虑是饮食因素、痔疮、肛周湿疹等导致，应该根据不同病因采取不同的治疗措施。

1、饮食因素：进食辛辣刺激性饮食后，未被分解的刺激性因子在排便过程可刺激肛周敏感的黏膜组织，在排便后出现肛门瘙痒、灼痛症状。而且辛辣刺激性食物还可使患者粪便变粗、干结，排便过程的物理性刺激也可让患者肛周黏膜受损，在排便后出现肛门瘙痒、灼痛症状。一般通过调整饮食结构后即可恢复（禁忌辛辣刺激性饮食，以清淡、易消化饮食为主），通常不需要行特殊治疗。

2、痔疮：痔疮是直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团，常由不良的饮食结构、生活习惯等诱发。肛周瘙痒症状主要见于外痔及混合痔的外痔部分，在排便过程中可因排便时粪便所含辛辣刺激性成分或物理性刺激及肛管压力变化导致肛门瘙痒及肛周的灼热、疼痛不适症状。如若外痔痔核破裂，也可因粪便刺激，在排便后出现灼热性疼痛、瘙痒不适等症状。症状较轻时其治疗包括：调整排便习惯（蹲姿排便、有便意时及时排便，排便时专注排便减少排便时间等）和饮食结构（禁忌辛辣刺激性饮食，以清淡、易消化的饮食为主，多摄食新鲜蔬菜水果等）、在医生的指导下适当行高锰酸钾溶液温水坐浴、外用痔疮膏、痔疮栓等。如若症状加重，疼痛症状排便后无法缓解，可通过注射硬化剂治疗（如消痔灵注射液、5%苯酚植物油等）、激光治疗、手术治疗（单纯痔核切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等）等。

3、肛周湿疹：各种原因（如贴身衣物因素、环境因素、肛周疾病等因素）诱发的肛周湿疹，临床上可表现为局部的瘙痒疼痛、水疱、丘疹、脓疱等。患者在排便时因粪便刺激或擦拭过程的物理性刺激，可导致脓疱破裂，从而脓液溢出刺激肛周黏膜，即可再排便后出现肛门瘙痒症状。其治疗包括：①一般性治疗：局部使用硼酸洗液或炉甘石洗剂湿敷止痒，或口服抗过敏药物如氯雷他定片、盐酸奥洛他定片等。②抗感染治疗：可外用红霉素软膏或者静脉滴注敏感性抗生素（如注射用头孢他啶、注射用头孢哌酮钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等）预治感染。③辅助治疗：使用糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、复方倍他米松注射液等以及复合维生素B片、维生素C片等辅助治疗，同时做好局部清洁卫生，勤换洗内裤等。注意处方药物需要在医生的指导下使用。