混合痔疮最佳的治疗方案是根据病情严重程度而定，对于病情较轻的混合痔疮患者，可以通过保守治疗缓解症状，包括改善饮食、生活习惯以及药物治疗；对于病情较重的患者，须进行手术治疗。

1、保守治疗：对于病情较轻的混合痔疮患者，日常生活中要注意个人饮食调整，多吃一些富含纤维素的食物，促进胃肠道蠕动，保持大便通畅。平时要避免久坐、久站，在排便后可以使用低浓度的高锰酸钾溶液或温清水坐浴，清洁局部皮肤。若是出现便血、肛门疼痛、瘙痒、坠胀感等症状。治疗上，如果疼痛比较明显者，可以在医生指导下口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。对于肿胀、瘙痒者，可以口服槐角丸、清火栀麦片等中成药，或配合使用痔疮栓、痔疮膏等外用药，促进痔静脉回流，减轻肛门不适症状。

2、手术治疗：对于混合痔疮病情较重的患者，可能会出现痔核反复脱出到肛门外的症状，建议进行手术治疗，比如外剥内扎术、痔上黏膜环切吻合术等。在手术后保持清洁卫生，可以在医生指导下口服抗生素药物预防感染，比如头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊、青霉素V钾片等药物。