药流第一天和第二天吃药是会出现出血的症状的。

药流，即药物流产，是指利用药物终止早期妊娠，促使妊娠物排出的一种方式。药流使用的药物一般是米非司酮和米索前列醇的联合应用，前者能够使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。

通常情况下应在第三天出现腹痛和阴道流血，但是也有部分患者在药物使用的第一天或者第二天就出现出血的现象，主要考虑是由于米非司酮能够软化宫颈，促使胚胎与子宫肌壁分离，在此过程中可能会诱发子宫收缩，引起少量的阴道出血；也可能是患者对药物的敏感度较好，胚胎对药物的敏感度较强，在第一天或者第二天就可以达到流产的目的；还有可能是胚胎发育不良或者存在先兆流产的征兆，导致在用药第一天或者第二天就出现阴道流血，甚至孕囊排出的情况，这些都是比较正常的，观察出血量即可。

需要注意的是，药物流产后，产妇要注意要保持外阴清洁，注意保暖，1个月内禁止性生活和盆浴，以免出现逆行感染，定期到医院妇科复查。