通常认为10岁儿童视力0.4，属于异常情况，通常10岁儿童正常视力应在1.0以上。如果发现儿童视力没有达到正常的标准，要进一步的检查，通常需要散瞳验光以及眼科常规检查，查找导致儿童视力下降的原因，临床上比较常见的有屈光不正、弱视、青光眼等。针对不同的疾病，治疗的方法也是不同的，具体如下：

1、屈光不正：屈光不正又分为近视、远视和散光。儿童屈光不正通常根据不同类型给予相应治疗：①近视：通常采用佩戴近视眼镜进行治疗，若近视度数迅速增高，还可酌情采用佩戴角膜塑形镜方法来控制近视发展。②远视：7~10岁儿童存在100~200度远视，可能为正常情况，部分患者随着生长发育可自行好转。但若年龄较小，且远视度数较高，出现视物不清，则应及时佩戴远视眼镜进行治疗，以防发生弱视。③散光：儿童若存在100度以下的轻度散光，通常无需特殊治疗。若出现200度以上的散光，甚至高度散光，且存在视力下降情况，可及时佩戴散光眼镜，以改善视力，同时也可避免弱视的发生。

2、弱视：弱视儿童的治疗有：①佩戴眼镜：散瞳验光，按照屈光不正的情况给儿童配戴合适的眼镜；②遮盖治疗，是把孩子视力正常的眼睛捂住，强迫孩子用视力差的眼睛视物，以提高孩子的视力；③弱视治疗仪、红光闪烁，以及精密训练，包括训练孩子穿珠子、画图片等，可以提高孩子的视力。

3、青光眼：如果儿童患有急性闭角型青光眼，可以遵医嘱给予局部频滴缩瞳剂进行治疗，如硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸可乐定滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等，后续可以通过激光手术等方式进行治疗。如果儿童患有先天性青光眼，则治疗方式以手术治疗为主，例如房角切开术、小梁切开术等。