痔疮犯了缩肛很疼，可能是痔疮导致，也可能是痔疮合并了肛窦炎、肛裂等疾病导致。针对不同的病因，治疗方法也不同。

1、痔疮：主要是饮食不当、长期便秘、饮水少及生活习惯不良等因素导致。痔疮患者的痔核脱出肛门外，可能会反复摩擦发生感染，导致痔核发生充血、水肿等情况，出现肛门收缩时疼痛的症状。治疗上，患者可以在医生指导下采用药物治疗，如痔疮膏、痔疮栓、痔疮胶囊等。还要进行高锰酸钾坐浴，保持肛门局部清洁卫生。部分患者病情较严重，可以根据医生建议进行手术治疗，如痔切除术等。

2、痔疮合并肛窦炎：主要是感染、自身抵抗力低及长期便秘等因素导致。当肛窦组织发生感染，会导致炎症反应。患者的肛窦组织会发生充血、水肿等情况，导致肛门局部疼痛。当肛门收缩时，疼痛会更剧烈。治疗上，患者可以在医生指导下使用药物治疗，如左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林等。部分患者病情较严重，可以进行手术治疗，如肛窦切开引流术等。

3、痔疮合并肛裂：主要是外伤、饮食不当、大便干结、炎症刺激等因素导致。当痔疮患者发生便秘、大便较干结时，患者在用力排便过程中，会撑破肛周皮肤，导致肛门局部出血、疼痛等症状。治疗上，患者可以在医生指导下使用药物治疗，如硝酸甘油软膏、盐酸利多卡因凝胶、痔疮膏等。平时可以遵医嘱进行高锰酸钾坐浴，促进伤口愈合。部分患者病情较严重，可以进行手术治疗，如肛门内括约肌切断术等。