小孩子不拉大便首先要排除有没有器质性的病变引起的不拉大便，如肠梗阻可以拍一个腹部立位平片明确诊断，如果是肠梗阻就要去外科进行诊治，必要的时候还需要手术治疗。

大多数小孩子不拉大便，考虑功能性的因素是由于宝宝肠胃的功能发育还不完善，以及宝宝的膳食纤维摄入不够，就更容易能出现大便干结，不容易排出，那可以用开塞露把前段比较干硬的大便能排出来。

平时要让宝宝养成定时排便的习惯，要多喝水，多吃一些含有纤维素多的青菜，多吃苹果，熟透的香蕉，谷物类的食物，经常给宝宝按摩肚子，以肚脐为中心顺时针方向按摩，还可以口服双歧杆菌类的益生菌，如果大便一直很干硬可以短时间内，口服乳果糖可以软化大便促进大便排出。