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大人头痛怎么办

2024-09-13

大人头痛考虑可能是原发性头痛和继发性头痛。常见如血管神经性头痛、偏头痛、高血压、颅内肿瘤等导致,不同病因其临床表现和治疗各有不同。

1、如果是血管神经性头痛导致,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的患者自诉为头部有“紧箍”感,大部分患者为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。可以使用止痛药物如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等,在药物治疗的基础上,可以进行针灸推拿治疗,另外在平时生活中应控制好情绪,平时注意劳逸结合,避免过度劳累和不稳定情绪,饮食要节制,不要饮酒和吸烟。

2、如果是偏头痛导致,偏头痛是临床常见的原发性头痛,其特征是发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛,一般持续4-72小时,可伴有恶心、呕吐,声、光刺激或日常活动均可加重头痛,可分为无先兆偏头痛和有先兆偏头痛,无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型,约占 80%。治疗上可以给予止痛药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等,也可以使用预防性治疗药物如普萘洛尔、丙戊酸等。

3、如果是高血压导致,高血压常见症状有头晕、头痛、疲劳、心悸等,也可出现视物模糊、出血等较重症状,典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。高血压引起的头痛主要以治疗原发病为主,常用的降压药包括:利尿剂(如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等)、 β受体拮抗剂(如普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平、尼群地平、非洛地平等)、 血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利、贝那普利等)、和血管紧张素受体拮抗剂(如缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等),需根据自身情况选择合理的降压治疗方案。

4、如果是颅内肿瘤导致,因肿瘤压迫的症状,也可以表现为头痛,多表现为晨醒、咳嗽和大便时加重,呕吐后可暂时缓解,还会有呕吐和视力减退等表现。治疗上一般采取手术切除肿瘤,以降低颅内压和解除对脑神经的压迫,术后还需结合放射治疗等。