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肛门有拉稀的感觉但不拉稀

2024-09-13

肛门有拉稀的感觉但不拉稀可能是痔疮、慢性结肠炎、肛周恶性肿瘤等疾病引起的,应该根据不同的疾病采取不同的治疗措施。

1、痔疮:主要是在直肠下段的肠道黏膜和肛管皮肤下的静脉血管长期迂曲,迂曲扩张的血管逐渐形成血管静脉团,在重力的作用、肠道蠕动的推力以及粪便的摩擦力下导致肛垫下移突出肛门形成痔疮。随着病情的进展,痔核逐渐增大,发生充血水肿,在排便的时候与粪便摩擦刺激痔疮分泌大量的粘稠的液体,让肛门有拉稀的感觉而不是拉稀,拉的却是类似痔疮分泌的黏液。其表现为便秘、肛周瘙痒、异物感、肛门分泌物增加等症状。其治疗包括一般治疗,如调整排便习惯和饮食结构、痔疮膏外用、痔疮栓纳肛、红霉素软膏等一般治疗,同时还需要外痔剥离术、注射无水酒精疗法、外痔结扎术、内痔剥离术等。术后外加高锰酸钾温水坐浴、碘伏消毒液换药、保持肛周清洁等局部治疗。

2、慢性结肠炎:主要是各种致病原因导致肠道的炎性水肿、溃疡、出血引起肠道长期、反复的炎症改变。炎症的感染会使肠道的菌群失调,在结肠黏膜和黏膜下层,呈广泛的组织的损伤,出现大量的急性炎性细胞、淋巴细胞和浆细胞在结肠黏膜间质内广泛浸润,引起肠道黏膜长期的炎症刺激出现充血、糜烂。在排便的时候拉出大量的肠道黏液,而并不是真正的拉稀。同时还伴有腹胀、腹痛、发热等表现。在治疗上症状较轻时嘱患者清淡饮食,多吃水果蔬菜,多吃鱼、瘦肉、蛋等高蛋白食物,同时可以口服美沙拉秦肠溶片、肠胃宁胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等口服治疗。如症状较重还需要口服醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片、倍他米松片进行激素治疗。

3、肛周恶性肿瘤:发病原因为感染因素如HPV、吸烟,肛门疾病,与肛周恶性肿瘤的发生有一定关系如痔、肛瘘、肛裂等,肛周恶性肿瘤的症状多为非特异性,肿瘤侵犯肛周皮肤,会使肛周出现水肿。在排便的时候会有大量黏稠的液体排出,类似于在拉稀,但拉出来并不是稀。其临床表现主要为大便后出血、黏膜白斑、肛裂、肛瘘、肛周瘙痒和不适感等症状。肛周恶性肿瘤的诊断较为困难而发生误诊,因此应早期诊断,可通过活检病理诊断来确诊,需要通过手术切除来治疗,具体术式依据肿瘤侵犯的范围而定,如肛周肿瘤切除术、肛周肿瘤根治术、肛门永久造瘘术等。术后每日可用干净毛巾擦拭肛周、用碘伏消毒液换药、保持肛周清洁、健康饮食多吃水果蔬菜等一般治疗。