AVL异常Q波是指AVL导联Q波大而且深，大就是Q时间大于0.04s，深就是说Q幅度超过同导联的R波的1/4，单独AVL导联异常Q波不能说明问题，需要进一步完善相关检查以明确诊断。若心电图出现多导联异常Q波，也有可能是陈旧性心肌梗死、右心室肥大、预激综合症等疾病引起的，具体分析如下：

1、陈旧性心肌梗死：按病情发展过程，心肌梗塞发生8周以上者称为陈旧性心肌梗死，陈旧性心肌梗死的患者心电图会出现异常Q波，Q波的高度大于同导联R波的1/4，宽度大于0.04秒，病理性Q波是诊断陈旧性心肌梗死的线索，所以如果相应导联出现异常Q波可能是陈旧性心肌梗死导致的。

2、右心室肥大：右心室长期负荷过重，压力增高，可导致右心室肥大，显著的右心室肥大导致心脏的顺钟向转位时可出现异常Q波，所以当心电图出现异常Q波可能是右心室肥大导致的。

3、预激综合症：是由于心脏的窦房结或心房与心室之间，多了一条或几条电信号传导通路，房室之间异常传导通路导致部分或全部的心室肌提前激动，引起特殊的心电图改变，当预激波呈负向时，可在不同导联出现异常Q波。