女性下面起小疙瘩有多种可能性，如外阴部位的毛囊炎，性传播疾病等。

第一种比较常见的是外阴部位的毛囊炎，通常是细菌感染引起，可能与局部皮肤清洁卫生不良，皮肤有小的破损、细菌滋生有关。比如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌感染，可以引起局部的毛囊炎症反应，有疼痛不适的感觉。

除此之外，比较重要的就是要排除一些性传播疾病，第一种是尖锐湿疣，人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病，可以引起女性外阴出现小的肉疙瘩，为质地比较柔软的丘疹，小的结节逐渐增大且有传染性；第二种比较常见的性病就是梅毒，梅毒如果是早期，可以出现局部的硬结、溃疡，也可以表现为阴部的小疙瘩，通常不痛不痒，但是可以进一步转化为二期梅毒、三期梅毒，所以一定要早发现、早治疗。另外其它的如传染性软疣，也是一种病毒感染性的疾病，也可以发生在女性的外阴部位，形成一些小的丘疹、小的疙瘩。