原发性胆管炎一般不能自愈。该病起病一般呈隐秘性、进行性的缓慢过程，有渐进性加重的情况，瘙痒和梗阻性黄疸，也可以出现右上腹疼痛、发热伴寒战，往往提示胆管梗阻继发的细菌性胆管炎，该病后期一般发展为门脉高压、肝功能衰竭等肝硬化失代偿期的表现，基本上是不可以治愈的。

原发性胆管炎一般指的就是原发性硬化性胆管炎，是一种慢性胆汁淤积性疾病，特征为肝内外胆管进行性的炎症和纤维化，进而导致多灶性胆管狭窄，大多数患者最终发展为肝硬化、门静脉高压和肝功能失代偿，目前没有有效的治疗药物。原发性硬化性胆管炎多见于年轻的男性，而且往往与炎性肠病，尤其是溃疡性结肠炎有关。