FT4和TSH可能同时升高，出现同时升高的原因可能是检验误差、垂体促甲状腺激素分泌瘤、甲状腺激素抵抗综合征等原因。

1、检验误差：由于检验误差导致FT4和TSH同时升高，建议2~3周以后到正规医院复查静脉血的甲状腺功能。

2、垂体促甲状腺激素分泌瘤：是一种罕见的垂体糖蛋白分泌瘤，好发于40-50岁人群，男女发病率相当。垂体TSH分泌瘤发病机制尚不明确，临床特征为血清游离三碘甲状腺原氨酸和/或血清游离甲状腺素水平升高，TSH水平不被抑制并伴有不同程度的甲状腺毒症及甲状腺肿，可出现FT4和TSH同时升高。

3、甲状腺激素抵抗综合征：又称甲状腺激素不敏感综合征，是指甲状腺激素靶组织对甲状腺激素敏感度下降而产生的以血清甲状腺激素水平升高、促甲状腺激素（TSH）不适当地分泌（正常或升高）为特征的疾病，所以患者会出现FT4和TSH可能升高。