肛门外长了肉疙瘩，伴有疼痛的情况，可见于外痔、毛囊炎、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿等。需根据不同病因，采取不同的治疗方式。

1、考虑是外痔，外痔通常长在肛缘的皮赘，大部分柔软，主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时伴有瘙痒的情况。建议患者改善生活饮食习惯，比如戒烟戒酒，清淡饮食，避免久坐、久站、蹲厕过久等。如果在发现外痔后，仍不注意改善生活饮食习惯，就可能导致外痔在排便后被擦破而出现便血。如果症状进一步加重，出现异物感、肝门坠胀感，需要考虑手术切除外痔；

2、考虑是毛囊炎，通常可见肛门部位出现针尖大小的丘疹，周围皮肤红肿，顶端出现白色的脓头。建议患者避免久坐，久站，注意局部的卫生。毛囊炎初期，患处可以涂抹莫匹罗星软膏治疗；如果毛囊炎比较特殊，已经出现脓包，甚至脓包已经破裂，需同时配合使用头孢类药物等抗生素治疗，同时及时到医院就诊；

3、考虑是尖锐湿疣，通常疙瘩表面不规则，最初单发，之后可以成片生长，越长越多且越大，表面呈现糜烂状，少数患者也可以出现灼痛、刺痒的症状。当皮损只发生在小范围时，可以采取药物及物理方法治疗；如果尖锐湿疣分布广泛、药物及冷冻等治疗无法去除皮损时，则需要选择手术切除；同时，可以配合抗病毒的药物和调节免疫力的药物；还可以外用咪喹莫特乳膏或者鬼臼毒素酊。

4、考虑是皮脂腺囊肿，患者一般无自觉症状，肿物呈球形，单发或多发，中等硬，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不容易推动，表面光滑，无波动感，其中心部位可能表现为浅兰色。有时在皮肤表面有开口，挤压可出现豆腐渣或面泥样的内容物。若并发感染，则可出现红、肿、热、痛等炎症反应。手术是皮脂腺囊肿惟一的治疗方法，一经确诊均应进行手术治疗，将囊肿完整摘除。