多发性子宫肌瘤是否需要手术，主要是看肌瘤是否有症状，一般还是建议手术治疗的。但是需要根据肌瘤的大小、数量以及有无月经改变，来决定是否安排手术。如果肌瘤比较小，没有引起月经改变，也没有压迫症状，可以先观察，定时复查彩超即可；如果肌瘤比较大，出现了经期改变、月经失调，并引起尿频、尿急、便秘、里急后重感这些压迫症状，就需要通过手术治疗。

子宫肌瘤绝大多数是良性的肿瘤，极少会有恶变的倾向，一般会出现月经的改变。绝大多数肌瘤通过手术对症处理，就可以解决患者的问题。