甲硝唑和替硝唑治疗作用相同。

甲硝唑是硝基唑类的第一代，而替硝唑是第二代，治疗肠道的炎症和滴虫病都是同等的作用，原理也大致相同。对脑膜炎和肠道寄生虫的药理作用，替硝唑要优于甲硝唑。脑膜无炎症时，脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，与替硝唑的脂溶性较高有关。而替硝唑可通过血胎盘屏障在胎儿的胎盘中达到高浓度，对阴道的滴虫与甲硝唑相仿，其代谢物的活性较替硝唑要强，替硝唑的临床效果要优于甲硝唑，而且副作用也要少得多。