首先要看肝功能转氨酶是否升高，如果转氨酶持续和反复的升高，并且排除了其他原因导致的，就应该给予抗病毒治疗。

对于转氨酶为正常的，如果年龄大于30岁，而且有肝硬化或肝癌家族史的，也应该给予抗乙肝病毒治疗。对于无肝硬化和肝癌家族史的，如果年龄大于30岁，应该建议做肝脏弹性测定或者肝穿刺组织学检查，如果显示肝脏有明显的炎症损伤和纤维化，也应该进行抗乙肝病毒治疗。如果有乙肝相关的肝外表现，比如说乙肝相关的肾小球肾炎、血管炎等，也应该建议患者进行抗乙肝病毒治疗。