肛门口有个长长的肉，可考虑为外痔、直肠脱垂、肛乳头纤维瘤等疾病，具体如下：

1、外痔：主要是在直肠下段的肠道黏膜和肛管皮肤下的静脉血管长期迂曲，迂曲扩张的血管逐渐形成血管静脉团，在重力的作用、肠道蠕动的推力以及粪便的摩擦力下导致肛垫下移突出肛门后，在肛门外能看到有个长长的肉，就是所谓的外痔。其治疗包括一般治疗，如调整排便习惯和饮食结构、高锰酸钾坐浴、痔疮栓纳肛、红霉素软膏等；外痔剥离术；注射无水酒精疗法等。

2、直肠脱垂：主要是由于患者自身的重力关系牵拉肠黏膜，会使肛门括约肌的松弛，使其逐渐与肌层分离而向下脱垂，甚至脱出于肛门就形成了肛门口有个长长的肉的现象，称为直肠脱垂。如果出现以上症状应该及时行直肠指诊、肛门镜检查等。其主要治疗可以通过多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的含量来改善症状，如果以上症状未改善可以通过硬化剂注射治疗；如果直肠反复脱出并发肛门失禁，并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险，需局部黏膜切除、肛门环缩术、直肠悬吊固定术等手术治疗。

3、肛乳头纤维瘤：主要是指肛门下端的肛管出现了慢性炎症，引起了肛门口周围局部黏膜的充血水肿及上皮的损伤，长期反复出现肛管上皮炎症和纤维增生，形成了瘤样肿大，在肉眼上能明显看到肛门口有个长长的肉的形状，医学上一般称为肛乳头纤维瘤。其表现为肛门疼痛及便后出血、肛门瘙痒感、肛门有排便不尽感等症状。在治疗上应该积极行肛乳头纤维瘤切除术、激光注射疗法、肛乳头结扎术等手术方式。