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烤瓷牙牙龈有小脓包总是复发

2024-09-13

烤瓷牙牙龈有小脓包总是复发,可能为牙周脓肿、根尖囊肿、成釉细胞瘤等引起的,建议及时查明原因并进行针对性处理。

1、牙周脓肿:做完烤瓷牙后,如果烤瓷牙边缘过长可压迫牙龈引起牙龈脓肿,进而导致患者牙龈起脓包总是复发。患者需早期将烤瓷牙去除,可在医生指导下使用碘甘油、复方氯己定含漱液、盐酸米诺环素胶囊控制炎症,必要时切开引流治疗。炎症消除后可重新制作烤瓷牙,应避免压迫牙龈。

2、根尖囊肿:做完烤瓷牙后如果烤瓷牙的患牙出现牙髓坏死,则可引起根尖周炎,反复发炎以后可形成根尖囊肿,导致患者牙龈或其他口腔黏膜部位反复长小脓包。有时囊肿因感染破溃可导致相应的口腔黏膜上留下瘘管。如病变范围较小,可进行根管治疗(医生使用专业器械对根管进行清理、成形、消毒灭菌,然后严密填塞根管),抽吸减压术等;如果病变范围较大,则应在根管治疗后观察一段时间,如病变扩大应作根尖手术。

3、成釉细胞瘤:本病发病原因和具体机制尚不清楚,目前的研究认为成釉细胞瘤可能与一种原癌基因BRAF密切相关,本病发病早期可无明显症状,随着肿瘤体积增大可逐渐表现为颌骨膨隆、颜面不对称畸形、牙齿松动、骨质变薄;少数患者可合并感染,出现牙龈反复长脓包、流脓的症状。本病以手术治疗(主要通过刮除破坏侵犯骨质的瘤细胞,同时可应用石碳酸烧灼残腔而杀灭瘤细胞。)为主,部分患者若手术治疗效果不显著,还需采取放射治疗(一般通过人工铅模或多叶光栅形成与肿瘤形状一致的射线束,达到消除肿瘤的目的)。