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孕34周血压高怎么办

2024-09-13

孕34周血压高可根据血压情况及病情采取一般处理、降压、镇静、利尿及必要时终止妊娠等治疗方式,具体如下:

1、一般处理:注意休息,保证充足睡眠,摄入充足的蛋白质和热量,避免高盐饮食加重水钠潴留引起血压的进一步升高。患者应遵医嘱适当增加产检次数,严密监测血压,在医师的指导下合理用药,出现不适及时就医。

2、降压:降压治疗的目的是预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重母儿并发症。收缩压≥150mmHg和(或)舒张压>100mmHg的高血压建议降压治疗,为保证子宫胎盘血流灌注,血压不建议低于130/80mmHg,可在医师指导下使用盐酸拉贝洛尔片、盐酸拉贝洛尔注射液、甲基多巴片等降压治疗。

3、镇静:镇静药物可缓解孕产妇精神紧张、焦虑症状,改善睡眠,当应用硫酸镁无效或有禁忌时,可遵医嘱使用镇静药物来预防并控制子痫,常用的镇静药有地西泮片、复方苯巴比妥溴化钠片等。

4、利尿:不主张常规应用利尿剂,仅出现全身性水肿、肺水肿、脑水肿、肾功能不全、急性心力衰竭时,可酌情使用呋塞米片、呋塞米注射液等快速利尿剂。

5、终止妊娠:孕28-34周子痫前期经积极治疗母儿状况无改善或者病情持续进展时,促胎肺成熟后终止妊娠是唯一有效的治疗措施。