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陈旧性心肌缺血怎么治疗

2024-09-13

陈旧性心肌缺血,应该指的是陈旧性心肌梗死伴有心肌缺血。临床上可以按照冠心病的二级预防进行治疗,主要包括生活方式干预和药物治疗。

陈旧性心肌梗死伴有心肌缺血的患者,大多都有冠心病史,如果出现心肌耗氧增加、斑块脱落、局部血栓形成,就会进一步引起局部心肌缺血坏死。其治疗首先是进行生活方式干预,平时要保证低盐低脂饮食、规律作息,避免劳累熬夜,戒烟戒酒,适当控制体重,运动减肥等。而药物治疗主要目的是抗血小板聚集、控制心率、稳定斑块。常见的抗血小板类药物包括阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片、硫酸氢氯吡格雷片等;常见的降心率药物包括琥珀酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,可以抑制交感神经兴奋,延缓心肌重塑,改善预后;还有一些降脂的药物,如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片、普伐他汀钠片,也可以起到抗动脉粥样硬化、稳定斑块的作用。

另外,陈旧性心肌梗死伴心肌缺血的患者,往往还合并有高血压、糖尿病等基础性疾病,所以平时也要注意控制好血压、血糖,进一步降低心肌缺血发生的风险。