龟头边缘有点发紫还有小颗粒，可能是阴茎龟头珍珠样丘疹、龟头炎或尖锐湿疣导致的，应根据不同病因采取相应的治疗方式：

1、阴茎龟头珍珠样丘疹：本病多见于包皮过长和有手淫习惯的青年人，属于生理性异常，不属性病范畴，一般无自觉症状。主要表现为阴茎冠状沟处、环绕龟头出现的淡红色小丘疹，呈颗粒样，边缘或有皮肤发紫的情况。本病常无需特殊治疗，若有美容需求者可通过激光疗法、冷冻疗法等治疗使丘疹消失。

2、龟头炎：由于龟头部受到感染、外伤或刺激引起炎症，除了可表现为龟头边缘有点发紫还有小颗粒 ，常可伴有局部皮肤粘膜水肿、红斑、糜烂，甚至出现溃疡等症状。除了保持局部清洁外，治疗上应根据不同感染的病原体进行治疗，如白色念珠菌引起的感染可选择氟康唑等治疗；如果是由于包皮过长导致的，可在炎症消退后行包皮环切术；若有癌前病变龟头炎表现，可行局部切除术或激光切除术等。

3、尖锐湿疣：本病是一种性传播疾病，是人乳头状病毒（HPV）感染所致，如果有不洁性生活史的病史，基本可以考虑尖锐湿疣，可以做HPV的快速检测，治疗上可选择激光切除、氮气冷冻、电刀电灼、手术切除等。还可以选择药物抗病毒治疗，比如干扰素。无论哪种方法都面临复发的可能，所以可以综合治疗。