当脖子附近有很多褐色斑点长出时，主要需要考虑晒斑、摩擦黑变病、花斑藓等因素，建议在明确病因后选择合适的处理方案，具体如下：

1、晒斑：当患者脖子部位的皮肤长期暴露在日光下时，紫外线就会对该部位的组织造成损伤，有炎症反应出现，还会刺激黑色素的过多分泌，后期就会留下褐色的斑点。在这种情况下，首先需要做好皮肤的防晒工作，避免日光直射皮肤，要保持饮食的清淡，多吃新鲜水果，若斑点长期无好转，还需进行激光操作来淡化斑点。

2、摩擦黑变病：当脖子长期和衣物发生摩擦时，就会对皮肤组织造成机械性的损害，表皮基底层黑素细胞受损后，就会引发色素沉着，导致褐色斑点的出现。在处理方面，需要换用舒适透气的衣物，避免皮肤继续受到摩擦，可以外用积雪苷霜软膏、维生素E乳、多磺酸粘多糖乳膏等药物改善皮肤状态。

3、花斑藓：当脖子部位的皮肤组织感染马拉色菌后，皮肤角质层就会受损，出现皮损，部分患者的皮损表现为褐色的斑点。在处理方面，要保持皮肤表面的清洁，外用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏等药物局部治疗，若病情较为严重，还需在医生的指导下口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗。