冠状动脉扩张患者早期可无症状，最常见的临床症状是胸痛、呼吸困难、心慌等，具体如下：

1、早期无症状：早期由于冠状动脉缺乏温和的供血，患者平时可能没有任何症状和不适，只有在做心电图时才能发现心肌缺血。

2、胸痛：稳定型心绞痛是最常见的症状，冠脉扩张会引起心肌缺血，心肌缺血机制为血管扩张，血液流速减慢，会引发血栓形成或栓塞、痉挛，心肌在单位时间内供氧量不足，引起胸痛。少数可发生自发性夹层导致急性心肌梗死或者猝死。

3、呼吸困难：少数患者出现由于冠状动脉扩张程度大，引起管腔变大，管壁变薄，引发动脉瘤破裂引起急性心脏压塞，症状为显著的呼吸困难、胸闷、面色苍白，严重危及生命。

4、心慌：冠状动脉扩张患者还可以合并心律失常导致心慌、心悸症状。