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红细胞比容偏低

2024-09-13

红细胞是血液中数量最多的有形成分,正常人体红细胞不断地新生和破坏,会保持相对恒定的数目,而红细胞比容偏低表明红细胞数量减少,常见于红细胞生成减少、红细胞破坏过多、大量失血等引起的。具体治疗需根据原因而定:

1、红细胞生成减少:如再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化等各种慢性疾病导致机体长期消耗,还有造血物质缺乏或利用障碍引起的疾病,如缺铁性贫血、叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血。比如:对于缺铁性贫血的患者可以口服铁剂,如硫酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁来治疗,同时可以口服维生素C来促进吸收。

2、红细胞破坏过多:多见于溶血性贫血、地中海贫血、异常血红蛋白病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、免疫性溶血性贫血、机械性溶血性贫血等,都会导致的红细胞数量减少。建议患者及时去血液科就诊,查明具体病因然后根据病因采取相应的治疗。比如:如果是免疫性溶血性贫血的患者,可服用环磷酰胺、硫唑嘌呤、达那唑等。

3、大量出血:如外伤大出血、手术大出血、产后大出血、急性消化道大出血、溃疡所致的慢性失血,其他慢性失血等因素可导致红细胞数量减少,比容就偏低。出血量大危及患者生命时要立即进行输血、补液、止血治疗,可采取静脉输注,如林格氏液、低分子右旋糖酐氨基酸注射液、生理盐水或者是5%的葡萄糖注射液进行补液,必要时进行输全血、输血红蛋白、输血浆进行治疗,还需应用止血药物,如卡络磺钠、凝血酶、维生素k1片、氨甲环酸等。