儿童过敏性紫癜主要表现为皮疹，皮疹为紫色或暗红色，高出皮面，压之褪色，通常分散对称分布于双下肢到臀部，偶尔分布于上肢。皮疹有多种的表现形式，可以是大面积的皮损，呈现粉红色或荨麻疹样，或者出现分散、小皮疹。部分儿童还有神经血管性水肿，少数儿童可能有腹痛，之后再逐渐出现皮疹。

部分过敏性紫癜儿童出现胃肠道症状，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等，还可能出现多发性游走性关节痛和关节炎、活动受限等。血尿、蛋白尿、管型尿等泌尿系统的症状也是过敏性紫癜的症状。约有三分之一过敏性紫癜的儿童会发生紫癜性肾炎，年龄越小发生的概率越大。