右侧肋骨下摸着有疙瘩按着疼，可能的原因包括肋软骨炎、皮下囊肿、脂肪瘤等，不同原因采用不同的治疗方式，具体如下：

1、肋软骨炎：是胸骨与肋骨相交界处的软骨发生炎症。本病的发生与外伤、慢性劳损或伤风感冒引起病毒感染等有关，继而导致肋软骨的水肿、增厚，可出现按压有硬结并伴有疼痛的症状。治疗上常用的药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、氢化可的松等；部分患者易继发感染，出现红、肿、热、痛的症状，需使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢克肟等抗感染药物治疗。

2、皮下囊肿：是皮下组织发生囊状结构的病变，可发生于身体的任何部位。目前病因尚未明确，考虑和外伤、感染等因素有关。当病变位于右肋下且并发感染时可出现局部肿块与压痛。治疗上可先予阿莫西林、罗红霉素、头孢克肟等进行抗感染治疗，等感染症状控制了以后采用激光或手术进行囊肿的消除。

3、脂肪瘤：是由脂肪细胞所构成的一种表浅良性肿瘤。本病的病因尚未明确，通常考虑和慢性感染、脂肪代谢异常、遗传等因素有关。当脂肪瘤位于右肋部且压迫到局部的神经时可出现疼痛的症状。临床上，对于脂肪瘤无药物可以治疗，如脂肪瘤有症状通常建议手术切除，常见的手术方式包括激光切除术和传统手术切除。