初期高血压可以理解为高血压一级或者轻度高血压，是指高压在140到159毫米汞柱之间，低压在90到99毫米汞柱之间。对于初期高血压可以不服用降压药物，要从生活方式、饮食习惯进行调理，要减肥、运动、戒烟、戒酒、低盐饮食、规律作息、不要熬夜。经过一段时间的调整以后，如果血压恢复正常，就可以继续保持健康的生活方式。

如果经过一段时间调整以后，血压仍然不能够恢复正常，可以使用降压药物，在五类降压药物中，选择哪一类作为首选的药物都可以。也可以结合自身的情况，合并症的情况，以及年龄等特点，选择适当的降压药物。其中包括钙离子拮抗剂，比如氨氯地平；ACEI类包括贝那普利；ARB类有厄贝沙坦；另外，有β受体阻滞剂，包括美托洛尔、比索洛尔；小剂量的利尿剂有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。使用一种降压物，不能使血压降到140/90毫米汞柱以下，可以选择两种或两种以上的降压药物联合使用，最终使血压保持在理想的状态，有利于患者未来减少并发症的发生风险。