脊髓亚急性联合变性的病因是由于维生素B12吸收或代谢障碍，导致的中枢系统和周围系统的神经变性。

病变的部位在脊髓后索、侧索以及周围神经，主要影响了人的位置觉和振动觉。患者主要表现为双下肢无力、行走不稳、步基增宽、有踩棉花感；双手有麻木、刺痛或烧灼感；有时还有精神方面的问题，比如抑郁、易怒、嗜睡、淡漠等；还可以有自主神经方面的问题，比如大小便障碍以及勃起功能障碍。

该病一经确诊，需立即给予大剂量维生素B12治疗。如患病时间较长，神经已发生不可逆损害，则预后较差。