降低老年人的高血压，可以首选钙离子拮抗剂，其中包括氨氯地平、非洛地平、拉西地平等，可以降低高压为主，对低压的影响比较小。如果低压下降的比较明显，可能会影响到老年人冠状动脉的血液灌注，会诱发或者加重心绞痛。如果使用钙离子拮抗剂不能达到很好的控制血压的效果，也可以联合使用β受体阻滞剂以及小剂量利尿剂等。在选择降压药的时候，除了要考虑患者的血压特点以外，也要考虑老年人是否同时合并有冠心病、糖尿病等，如果合并有冠心病和糖尿病，可以使用ACEI以及ARB类的药物。

反复测量非同日3次以上，血压达到或者超过140/90毫米汞柱，就可以诊断为高血压。在不同的年龄段高血压的特点是不一样的，对于老年人，往往表现为高压高，而低压正常或者偏低。

同时要通过生活方式和饮食习惯，对患者进行管理，要低盐饮食、减肥、适当运动、戒烟戒酒、避免熬夜，经过综合控制以后，把老年人的血压也要降到140/90毫米汞柱以下。但是对于老年人，高血压的降压目标是要适当放宽的。