心脏搭桥手术是要开胸的。冠状动脉的粥样硬化，可以导致冠状动脉的斑块形成，而造成冠状动脉的官腔狭窄，甚至闭塞。患者可以出现胸前区的疼痛、胸闷、心肌梗塞的症状。如果经过冠状动脉造影检查，提示冠状动脉三支血管狭窄大于50%，就需要进行冠状动脉的搭桥手术。

冠状动脉搭桥手术有开放性的开胸冠状动脉搭桥手术，这是传统的手术方式。现在可以通过微创机器人搭桥，以及胸腔镜下微创搭桥手术。所以，常规的手术是需要开胸的。微创的手术有的需要侧面开胸，整体而讲都是要进胸的。但是手术的成功率都很高，无论什么方式都能够完整的进行心脏冠状动脉搭桥手术。