肚子疼大便有鲜红血，可能是急性肠炎、异物刺入、肠道内畸形血管破裂出血引起。

第一、急性肠炎，当患者急性肠炎较严重时，就可以出现腹痛，同时也容易导致肠黏膜受损，这时就可以排鲜血。需要去医院的消化科或者是急诊科进行明确，如果为该疾病，需要积极的调整饮食结构，必要时也需要服用抗生素进行治疗，例如左氧氟沙星。有时也需要服用调节肠道菌群的药物，部分患者需要给营养液进行支持治疗。

第二、有可能是异物刺入导致出血，因为在吃入一些异物后，异物会刺破肠黏膜及血管，就会引起腹痛，还有便血。需要尽早去医完善检查，例如腹部CT等，帮助明确。

第三、还有可能是肠道内畸形血管破裂出血，当出血量过多时，就会引起肠道痉挛而引起腹痛，并且也会排鲜血。