下巴下面淋巴结肿大可能是以下原因所导致：细菌感染、病毒感染、过敏等。

第一、细菌感染，细菌感染后会引起体内的淋巴细胞增多和免疫细胞增多，这时就会导致淋巴结肿大，同时还可能会引起疼痛感。需要到医院查血常规、C反应蛋白、彩超等进行明确。如果为该疾病，需要给予抗生素进行治疗，例如头孢类抗生素或者是青霉素类抗生素等，常用药物有头孢氨苄、头孢呋辛、青霉素V钾片等。

第二、有可能是病毒感染所引起，需要给予抗病毒药物进行治疗，例如利巴韦林，同时配合中药治疗效果较好。

第三、有可能是过敏所引起，一般是由于接触油漆或者是一些特殊的化妆品等，这时需要积极的脱离过敏原。