老年人出现血压升高而且也降不下来，要了解患者使用降压药的剂量、种类，以及使用时间，或者是否做到了合理搭配，可以调整降压治疗的方案。

其中，老年人往往表现为高压高，而低压正常或者偏低，所以要首选钙离子拮抗剂，也可以和β受体阻滞剂、利尿剂等联合使用。另外，老年人如果血压不能得到友好的控制，还见于继发性高血压，其中最多见的是肾动脉狭窄，可以去做肾动脉彩超，或者肾动脉CTA，以及肾动脉造影等，来明确有无肾动脉狭窄。如果存在有严重的肾动脉狭窄，会使患者表现为血压比较顽固，这时可以行肾动脉支架植入手术治疗。

所以，老年人血压升高，要查找具体的原因，以及治疗方案是否合理，经过综合管理，要把老年人的血压降到140/90毫米汞柱以下。但是，对于老老年人，要结合患者的情况，可以适当的放宽降压目标。