大便变细有可能是肠道肿瘤引起，如直肠癌引起，也有可能是一种正常的现象。

大便性状改变与食物是相关的，如果患者进食了肉类食品比较多，蔬菜水果比较少，就有可能排出比较细的大便。如果是直肠癌患者因为肿瘤阻塞肠道，而引起大便变细，经常会伴有血便，可以做肠镜检查明确诊断。

直肠癌属于大肠癌，是一种常见的恶性肿瘤，是环境因素与遗传因素综合作用的结果。起病隐匿，早期临床仅有粪便隐血阳性，后期可以出现排便习惯与粪便性状改变，常以血便为突出表现，痢疾样脓血便、里急后重是直肠癌糜烂坏死造成，有时表现为顽固性便秘。大便形状变细是因为直肠癌致肠腔狭窄所致，也可以表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替，粪质有明显粘液脓血，还可以出现左下腹痛、腹部包块等症状。