布氏杆菌性脊柱炎的治疗，包括抗生素药物治疗和外科手术治疗。国外研究显示，四环素是治疗布氏杆菌疾病最有效的药物，且易购、廉价、不良反应小，在任何年龄段都是安全的。目前国际对布氏杆菌性脊柱炎患者的手术适应症，尚未有统一的定论，需要根据患者的具体情况具体分析，谨慎选择手术，尽量避免手术对患者造成的伤害。

布氏杆菌是胞内寄生菌，主要在人体网状内皮系统的细胞内繁殖，不易被机体免疫系统识别而被完全清除。易由急性转为慢性，普通药物很难进入细胞内杀死细菌，可采用能够进入细胞内，并在细胞内酸性环境中发挥作用的抗菌药物联合治疗，缩短病程，从而减少并发症及防止复发。