风湿性心脏病的常规用药，是与风湿性心脏病的病变程度，以及病情的变化等都有关系。在选择药物的时候，可以使用β受体阻滞剂或者地高辛来控制心室率，能够改善心衰的症状。也可以使用利尿剂，包括呋塞米、托拉塞米、托伐普坦来减少血容量，可以缓解心衰所带来的水肿、气短等症状。也可以使用改善心室重构的药物，其中有ACEI和ARB类的药物，包括贝那普利、厄贝沙坦，也要加用螺内酯减慢心衰的进展。如果风湿性心脏瓣膜病的患者，合并有心房内血栓形成，或者有房颤发生，栓塞的风险比较大，也要使用抗凝的药物，最常使用的是华法林。在使用华法林的过程中，要加强监测凝血指标的INR。

通常风湿性心脏病是指风湿性心脏瓣膜病，表现为瓣膜狭窄或者关闭不全，以二尖瓣和主动脉瓣最常受累，随着病情的进展可以使患者表现为心脏增大、心律失常和心力衰竭。