老年人发生脑梗是否严重与脑梗的部位、梗塞的面积、梗塞所伴随的临床表现有关。

部分老年患者临床表现比较轻微，轻度的肢体感觉异常、肢体轻度乏力、言语轻度不利等表现。经过积极的抗血小板聚集、抗凝、活血通络等药物治疗后，症状大多明显改善，无明显的后遗症，这可能与梗塞的部位大小不太重要有关系。也有部分老年患者出现意识障碍，肢体偏瘫严重等临床表现，则病情非常严重，预后很差，严重时可能会危及患者的生命。

因此发生脑梗塞时，需要及时到医院神经内科就诊，完善相关检查，在医生的指导下选择合适的治疗方案。