长了胃肿瘤，首先要判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤，应当根据胃镜的结果。如果是判断良性肿瘤，大多数是息肉和腺瘤，如果没有明显的消化道症状，既可以采取观察，也可以采取内镜下的一些治疗。如果提示是恶性病变，首先建议在胃镜下进行取材，送病理科进一步就诊确诊，因为病理仍然是诊断胃恶性肿瘤的金标准。

如果确定是胃恶性肿瘤，那么建议患者进行一个详细的影像学检查来评估能否进行手术，如果患者能够进行手术，仍然建议患者采取手术治疗作为首选；如果患者不能进行手术，处于一个中晚期，那么建议进行全身的系统治疗；目前胃肿瘤的全身系统治疗，可以包括传统的化疗以及免疫治疗和靶向治疗，建议患者到当地的肿瘤专科进行咨询。