诊断前列腺癌，需要做查体、抽血、肿瘤标记物、影像学和前列腺穿刺活检等一系列检查。

查体做直肠指诊，如果触摸到前列腺表面有质地坚硬的结节不可推动，没有明显的触痛，或者是做抽血发现血前列腺特异性抗原明显升高，并且持续升高，就要怀疑前列腺癌的可能。需要进一步做前列腺核磁共振平扫加增强，作为一个前列腺癌的分期诊断可以发现前列腺内部有异常的肿瘤病灶，评估他的大小、侵犯范围是否存在盆腔淋巴结和骨盆的转移，然后还要做前列腺穿刺活检，来对前列腺癌进行定性诊断。确诊以后还需要做胸部和腹部的CT以及全身的骨骼扫描选项来评估是否存在于远处的转移，这样才能够完整的获得前列腺癌分期和分级的诊断信息。