急性心肌梗死的治疗原则，要尽快到医院去就诊，要休息，加强心电监护，有利于发现各种并发症的情况，争取抢救时间，可以使用止痛药物，同时要及早进行心肌再灌注治疗，根据病变情况可以选择静脉溶栓、冠脉溶栓或者急诊经皮冠状动脉介入治疗。经过积极的心肌再灌注治疗以后，可以挽救濒死的心肌，从而挽救患者的心脏功能，减少各种并发症的发生风险。

如果急性心肌梗死的患者伴随有心律失常、心率衰竭或者心脏室壁瘤等，要给予对症治疗。另外，要强化抗凝、抗血小板、调血脂治疗，同时要改善心室重构治疗，可以加用ACEI、ARB类药物、β受体阻滞剂，根据射血分数来决定是否要加用螺内酯。对于急性心肌梗死，如果患者得到及时的救治，预后是完全不一样的。