输尿管肿瘤的确诊也是一个循序渐进的过程，有一系列的步骤，包括：

1、病史，患者可能有长期抽烟的行为，或者是长期服用含有马兜铃酸的药物，包括龙胆泻肝汤、冠心苏合丸；2、症状：患者的症状就是全程无痛肉眼血尿，伴有血块，而且血块的形状一般是细长条状的；3、查体：没有特殊体征；4、影像学检查：泌尿系的超声、增强CT能够发现一侧的肾积水和输尿管的异常占位征象；5、输尿管镜：可输尿管镜下进行直视探查；6、病理活检：可在输尿管镜下取异常部位的黏膜活检送检病理，可以明确输尿管肿瘤的良恶性质；7、CT、核磁共振：可以评估输尿管肿瘤的侵犯深度，是否存在有相应的淋巴结和远处器官的转移，这样就能够获得完整的输尿管诊断的分析和分期的信息。