大便发黑，可以结合患者的病史，问一下患者最近有没有吃中药，或者是动物的血、内脏，这样一些含铁比较丰富的食物，导致的黑便。如果患者否认的话，那么就高度考虑是有这种上消化道出血的可能。

如果考虑是有上消化道出血，建议患者在血压、生命体征稳定的情况下，应该尽早完善胃镜检查，明确是由于胃溃疡，还是由于十二指肠球部溃疡出血，导致的黑便。

在止血治疗的时候，如果内科止血的效果不是很好，也可以进行内镜下的打钛夹进行紧急止血。