肛瘘术后一年疤痕各种不舒服可能由于肛瘘手术创面破坏程度、瘢痕短暂性挛缩、局部炎症刺激等原因引起的，具体分析如下：

1、肛瘘手术创面破坏程度：肛瘘手术治疗如肛管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。由于肛瘘有内口、外口以及瘘管，难以治愈，在行手术治疗时，会将病损组织切除，手术创面相对较大较深，加之手术本身对组织有所损伤，术后组织炎性渗出、肛门不洁潮湿，影响组织愈合，表现为渗出、疼痛、水肿等各种不适。一般不需要特殊处理，局部坚持换药，多吃富含优质蛋白的食物便可加速伤口的愈合，症状也会随之缓解；若疼痛症状加重，可局部涂抹盐酸丁卡因凝胶缓解等。

2、瘢痕短暂性挛缩：由于肛瘘术后组织炎性渗出、炎性组织渗出形成肉芽组织逐渐纤维化，加之肛门不洁潮湿，影响组织愈合，肛周会形成瘢痕，长时间后瘢痕挛缩以及瘢痕刺激会引起疼痛、瘙痒、异物感等症状。术后应该坚持用温盐水坐浴，能够软化瘢痕，也能减轻瘢痕瘙痒的症状；严重的瘢痕增生可以选择再次手术治疗，应该在硬膜外麻醉下将局部的瘢痕组织切除，术后也应该坚持进行温盐水坐浴缓解症状；也可以在瘢痕组织之内注射抗瘢痕针，主要是选择醋酸曲安奈德局部注射等。

3、局部炎症刺激：大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，手术后恢复的时间比较长，治疗周期也比较长，肛门不洁、潮湿也加重局部炎症，延缓伤口愈合，会出现疼痛、红肿等不适症状。可用温盐水来进行坐浴清洗，局部止痛如涂抹盐酸丁卡因凝胶、盐酸奥布卡因凝胶，外涂金黄膏消肿等，也可用温盐水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴。