结合一下具体患者的病史了解患者饮食情况。中药、含铁比较丰富的食物，如动物内脏、动物的血以及其他药物，会导致黑大便。

如果没有以上的情况，考虑有上消化道出血的可能，建议患者到医院里面做一下大便常规以及血常规的检测。如果贫血比较重的话，要进行相关的治疗。治疗上包括要找到上消化道出血的原因，是溃疡还是肿瘤。如果患者出血在内科，在使用药物情况下，控制效果还不是特别好。在全身状况允许的情况下，要尽早的进行内镜下的止血治疗。