碘131治疗的副作用主要包括甲减的产生等。

放射性碘131治疗是利用甲状腺高度摄取和浓缩碘的能力，以及碘131释放出的射线对甲状腺的破坏作用，从而达到减少甲状腺激素分泌的作用，抑制甲状腺内淋巴细胞抗体生成的作用。碘131治疗后主要的副作用就是甲状腺功能减退，发生率比较高。短期之内可能会出现一过性甲亢或甲亢复发、放射性甲状腺炎、局部疼痛等症状，一般都能自行缓解和恢复。

选择碘131治疗时，要权衡甲亢和甲减的后果利弊关系，掌握好适应症和禁忌症，在专科医生的指导下进行治疗，对于甲状腺功能减退的患者，可给予优甲乐等补充替代治疗。