一般情况下，男性大腿根内侧圆形咖啡斑可能与接触性皮炎、慢性湿疹、咖啡斑、花斑糠疹、股癣等因素有关。建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：

　　1、接触性皮炎

　　接触性皮炎是由于皮肤接触到某种刺激物质后引起的一种炎症性皮肤病。男性的大腿根内侧圆形咖啡斑可能原因是接触到某种刺激物质，如洗涤剂、香水、草木等。咖啡斑的颜色较深，皮肤可能出现红肿、瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。

　　2、慢性湿疹

　　慢性湿疹是一种由于多种内外因素刺激影响而导致的慢性炎症性皮肤疾病，常见的外在因素包括汗水、摩擦以及其他分泌物刺激等等，在临床中可以表现为表皮增厚、呈苔藓样变的斑块，伴有不同程度的瘙痒，在大腿根部出现原因咖啡斑的形态。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、醋酸曲安奈德尿素乳膏等药物进行治疗。

　　3、咖啡斑

　　 也可能是咖啡斑本身所致，对于没有影响外观的咖啡斑可以不进行治疗。若咖啡斑对容貌有影响，则需要通过激光、强脉冲光等物理治疗。

　　4、花斑糠疹

　　又称花斑癣、汗斑，是马拉色菌所致的皮肤浅表角质层慢性感染疾病，患者自觉症状不明显，可有轻度瘙痒，有散在或融合的色素减退或色素沉着斑，因此会出现大腿根内侧有圆形咖啡斑。患者可遵医嘱使用复方酮康唑乳膏、氟康唑片等药物进行治疗。

　　5、股癣

　　是由皮肤癣菌引起的感染性疾病，初起为红色丘疹或小水地，继之形成鳞屑，部分患者会出现大腿根有褐色圆形斑，可以使用氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物治疗。

　　除此之外，还可能与黑棘皮病有关。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。