呕血与咯血的区别很大，是两种不同的出血方式，呕血与咯血的病因不同、出血方式不同、形状不同、ph值不同、血的颜色不同，具体如下：

　　1、病因：咯血是呼吸系统的出血，主要见于肺结核，肺炎，心脏病等；呕血常由消化性溃疡病以及急性糜烂出血性胃炎等消化道疾病所致。

　　2、出血方式：咯血往往是咳出来的，可能会伴有咳痰等相关的表现。而呕血往往是吐出来的，往往伴随有恶心、呕吐等相关的症状。

　　3、性状不同，呕出的胃内容物多含有残存的食物以及胃液等物质，而咯出的物质则多含有泡沫状的痰液。

　　4、ph值不同：咯血其吐出物往往为碱性的，而呕血的吐出物往往为酸性的。

　　5、血的颜色不同：一般患者呕血一般颜色呈黑色或者咖啡色，呕血量比较大时或者病变位置偏高，颜色呈鲜红色。在呕血时，呕吐量比较大，呕吐物含有食物残渣，同时会感觉恶心。患者在咯血时会有咳嗽、气喘、呼吸困难的症状，痰液中带血，多为鲜红色。

　　出现呕血与咯血建议马上就医，去医院检查呼吸系统和消化系统，在医生的指导下用药治疗，不必过度惊慌，饮食上清淡，多休息，争取早点痊愈。