通常情况下，眼睛只能看清20厘米需要考虑近视、白内障、黄斑囊样水肿等多种原因的可能。建议患者及时就医进行准确的视力测定，查明病因并根据医生的指导用药治疗或进行手术治疗。

　　一、手术治疗

　　近视：近视通常是由于不良读写习惯、遗传因素、营养不良等原因导致的。患者一般只能看清近处的事物，而无法看清远处的事物，单纯的近视患者眼底通常不会发生病变。在排除病理因素后，患者需要进行视力检查明确视力下降的程度，并通过佩戴眼镜缓解近视。患者也可以在医生指导下选择激光角膜屈光手术、有晶状体眼人工晶状体植入术等手术方式获得矫正视力。

　　二、药物治疗

　　1、白内障：衰老、长期用药、理化损伤等多种因素会导致白内障。患者常会出现屈光改变、视力下降、重影、眩光等症状。建议患者根据医生指导使用氨碘肽滴眼液、法可林滴眼液等药物缓解症状。

　　2、黄斑囊样水肿：黄斑囊样水肿与视网膜色素变性、血房水屏障被破坏等多种原因有关，常伴有视力逐渐下降、虹视、视物模糊、变形等多种症状，可能会并发黄斑裂孔。一般需要通过眼底荧光素血管造影、光相干断层成像术检查等多种方式明确病情。患者应遵循医嘱应用乙酰唑胺片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗。